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關(guān)于孕期患水痘的疑問(wèn)解答

本文Tag標(biāo)簽:孕期水痘??

  如果我在懷孕期間起水痘,會(huì)對(duì)我的孩子有什么不好的影響呢?

  水痘是皰疹病毒(DNA病毒),它通過(guò)呼吸系統(tǒng)感染(帶狀皰疹病毒通過(guò)水痘一帶狀皰疹病毒感染以后潛伏在體內(nèi)并反復(fù)發(fā)作,引起皮膚破損、神經(jīng)痛;但它不通過(guò)呼吸系統(tǒng)感染,也不會(huì)引起先天性感染)。懷孕母親感染水痘一帶狀皰疹病毒會(huì)導(dǎo)致嬰兒患水痘,并且患有多種異常,例如皮膚疤痕、四肢畸形、手指和腳趾畸形、眼睛和大腦發(fā)育異常以及智力障礙等。盡管這種概率很小,但是第一個(gè)三月期感染者,發(fā)生上述異常的概率最高,接近10%。

  懷孕16周后感染該病毒,似乎對(duì)嬰兒沒(méi)有危害或者危害很小;然而分娩前幾天的感染,具有一定危害。孕期感染水痘的母親產(chǎn)下的嬰兒中15%在分娩后5天內(nèi)感染病毒,這當(dāng)中30%的嬰兒死于嚴(yán)重的病毒性肺炎。

 孕期患水痘對(duì)我有危害嗎?

  有。如果你對(duì)水痘沒(méi)有免疫力,但是卻在孕期感染,盡管發(fā)生率很低,但是還是有致死的可能。先前的報(bào)道可能非常嚴(yán)重,最近的研究表明,孕期水痘性肺炎的致死率達(dá)10%~20%.

  阿昔洛韋,以及近期使用廣泛的伐昔洛韋,用來(lái)治療患有水痘的孕婦。美國(guó)密歇根一項(xiàng)研究中478例孕婦在懷孕第一個(gè)三月期內(nèi)服用阿昔洛韋,結(jié)果沒(méi)有發(fā)現(xiàn)阿昔洛韋與出生缺陷具有明顯相關(guān)性。

  目前,臨床普遍使用水痘疫苗預(yù)防該疾病,但要注意,懷孕期間以及懷孕前的3周內(nèi)應(yīng)當(dāng)避免使用活病毒疫苗。

  我兒子在學(xué)校里感染過(guò)水痘,我小的時(shí)候也感染過(guò),這對(duì)我的胎兒造成什么不好的影響嗎?

  水痘感染(野生型)后會(huì)產(chǎn)生終身免疫。如果你確信在兒時(shí)感染過(guò)水痘,此次就無(wú)需擔(dān)心了。如果你和你的母親都不確信,可以到醫(yī)院做血液抗體滴度檢測(cè)。如果相應(yīng)的IgG抗體滴度很高,表明現(xiàn)在已獲得免疫。

  如果之前沒(méi)有得過(guò)水痘,但是這次卻感染了,可以服用水痘-帶狀皰疹病毒免疫球蛋白(VZIG)。此球蛋白臨床使用已達(dá)數(shù)年,價(jià)格昂貴,只有在大城市中才會(huì)有,確實(shí)非常有效。需要在感染后96小時(shí)內(nèi)服用。服用及時(shí),可以降低水痘對(duì)感染母體和胎兒的損傷程度。需要注意的是,該藥物只適用于確定有感染的人。

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